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El síndrome de la espalda fallida: causas, síntomas y tratamiento


El dolor de espalda es una de las quejas más comunes entre la población adulta en todo el mundo. Si bien hay múltiples causas subyacentes del dolor de espalda, una afección particularmente debilitante es el síndrome de la espalda fallida, también conocido como síndrome de cirugía lumbar fallida (FBS por sus siglas en inglés). Este trastorno es complicado y puede llevar a una disminución significativa de la calidad de vida. En este artículo, discutiremos las causas del síndrome de la espalda fallida, los síntomas asociados y las opciones de tratamiento disponibles.



¿Qué es el síndrome de la espalda fallida?


El síndrome de la espalda fallida es una afección que ocurre en algunos pacientes después de someterse a una cirugía de la columna vertebral. Si bien la mayoría de las cirugías de columna tienen éxito, hasta el 40% de los pacientes experimentan síntomas persistentes de dolor e incapacidad después de la cirugía. Aunque la cirugía se realiza para aliviar el dolor, en algunos casos, los pacientes experimentan un dolor continuo que es igual o peor que antes del procedimiento. Esta situación se conoce como síndrome de la espalda fallida.






Causas del síndrome de la espalda fallida


Existen múltiples razones por las cuales un paciente puede desarrollar síndrome de la espalda fallida después de una cirugía de columna vertebral, que incluyen:


Cicatrización anormal del tejido: La cicatrización anormal del tejido en el lugar de la cirugía puede provocar molestias y dolor en la columna vertebral.


En algunos casos, el tejido cicatricial puede comprimir los nervios cercanos, lo que contribuye al dolor.

Daño nervioso: Durante el procedimiento quirúrgico, puede ocurrir daño accidental a los nervios, lo que provoca dolor persistente.


Inestabilidad estructural: La eliminación de parte de la columna vertebral puede llevar a una inestabilidad en la columna, lo que resulta en dolor y, en casos graves, deformidades espinales.


Infección: Las infecciones posoperatorias pueden ser otra causa de síndrome de la espalda fallida.


Fusión espinal incorrecta: En casos de fusión espinal mal realizada, el hueso tiene dificultades para unirse correctamente, lo que lleva a dolor e inestabilidad.



Síntomas del síndrome de la espalda fallida:


Los síntomas del síndrome de la espalda fallida pueden variar entre los pacientes, pero generalmente incluyen:


Dolor de espalda persistente o que empeora

Dolor de piernas o ciática

Movilidad reducida

Rigidez en la columna vertebral

Adormecimiento, hormigueo o debilidad en las extremidades



Tratamiento del síndrome de la espalda fallida:


El tratamiento del síndrome de la espalda fallida generalmente implica una combinación de terapias para abordar la causa subyacente del dolor. Estas pueden incluir:

Medicamentos antiinflamatorios: Para reducir la inflamación y aliviar el dolor.


Fisioterapia: Para mejorar la movilidad, la fuerza y la postura.

Inyecciones de esteroides: Para aliviar el dolor y reducir la inflamación alrededor de los nervios afectados.


Terapia cognitivo-conductual: Para ayudar a los pacientes a lidiar con el dolor y mejorar su calidad de vida.


Cirugía de revisión: En casos graves, una cirugía de revisión puede ser necesaria para corregir la causa subyacente del síndrome de la espalda fallida.



En resumen, el síndrome de la espalda fallida es una afección debilitante que puede afectar significativamente la vida de los pacientes. Conocer las causas, los síntomas y las opciones de tratamiento disponibles puede ayudar a aquellos que sufren de este trastorno a tomar decisiones informadas sobre su atención médica y buscar la intervención adecuada para mejorar su calidad de vida.

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